Как устанавливает ст. 11 ФЗ РФ № 181 от 24.11.1995, для каждого инвалида персонально разрабатывается программа реабилитации либо абилитации (сокращенно — ИПР либо, соответственно, ИПРА). Это целый комплекс мер, который включает все обязательные составляющие реабилитации (тех. средства, услуги, восстановительные мероприятия).
ИПР выдается на руки гражданину после установления ему инвалидности при прохождении МСЭ. Действие разработанной программы распространяется на тот срок, на который устанавливается группа инвалидности. Форма ИПР (ИПРА) утверждена и представлена в прил. 2 к Приказу Минтруда РФ № 486н от 13.06.2017 (ред. от 2018 г.).
ИПР присваивают регистрационный номер, который включает: порядковый № ИПР, № бюро, код субъекта РФ, год разработки ИПР. На составленной готовой программе должна стоять подпись руководителя бюро МСЭ с расшифровкой и печать бюро.
Особенности оформления ИПР подробнее изложены в примечаниях к форме. Все, что в ней прописано, предоставляется инвалиду бесплатно.
| Срок действия ИПР в зависимости от группы инвалидности |
Коррекция (изменение) ИПР |
«Бессрочная» ИПР |
| 1гр. инв.: 2 года;
2 р. инв.: год; 3 гр. инв.: год; детям: 1,2 года, 5 лет и далее до наступления совершеннолетия |
В ИПР вносятся изменения:
в случае ухудшения либо улучшения здоровья пациента; при определении инвалида в дом—интернат; если требуются трудовые рекомендации |
ИПР оформляется бессрочно, если гражданину установлена инвалидность без последующего переосвидетельствования |
Для коррекции, внесения изменений в ИПР инвалида обычно направляют на МСЭ во второй раз.
- Пример 1. Расшифровка регистрационного номера ИПР
- Порядок исполнения персональной программы реабилитации, разработанной инвалиду
- Что включает реабилитация инвалида
- Федеральный перечень тех. средств, восстановительных мероприятий, услуг, предоставляемых инвалиду за чет государства
- Порядок предоставления в пользование инвалиду тех. средств (мед. изделий)
- Компенсация расходов инвалиду при самостоятельном приобретении тех. средств
- Распространенные ошибки при оформлении и исполнении ИПР
- Ответы на часто задаваемые вопросы
Пример 1. Расшифровка регистрационного номера ИПР
Разработанной для инвалида программе реабилитации присвоен регистрационный номер 136.13.ЭС.77/2018.
Расшифровывается он так: «136» —порядковый номер ИПР, «13» — номер экспертного состава (бюро), «77» — код Москвы (субъекта РФ), «2018» — год составления ИПР.
Порядок исполнения персональной программы реабилитации, разработанной инвалиду
Предписания, мероприятия, услуги, прописанные в ИПР, подлежат безоговорочному исполнению. Исполнителями в данном случае являются все организации, которые задействованы в проведении реабилитации инвалида. К ним относятся: медицинские учреждения, служба занятости, соответствующие соцслужбы, образовательные учреждения, органы соцзащиты. Инвалид, которому выдали ИПР, вправе самостоятельно обращаться в указанные организации за консультацией, необходимой помощью.
Собственно ИПР носит рекомендательный характер. Инвалид может полностью либо частично отказаться от ее исполнения, причем сразу, в день выдачи ИПР на руки. Отказ оформляется письменно. Тогда с организаций—исполнителей снимается ответственность за ее реализацию.
Также он может не посещать названные выше организации—исполнители (службу занятости, больницу и т.д.). Это его право. Подобное игнорирование может восприниматься как отказ от программы. К сведению, за отказ от ИПР инвалиду при любых обстоятельствах выплата компенсации не полагается.
Все организации—исполнители несут полную ответственность за надлежащее исполнение ИПР. Никто из них не вправе изменять программу реабилитации, уменьшать объем положенных инвалиду мероприятий, заменять их чем—то иным. Как установлено, за 2 мес. до истечения срока, на который установлена инвалидность, ими подготавливаются и сдаются необходимые отчеты о проведенных восстановительных мероприятиях.
Что включает реабилитация инвалида
Вопросам реабилитации, восстановления инвалидов существенное внимание уделяет ФЗ РФ № 181 от 24.11.1995. Как отмечено ст. 9 ФЗ РФ № 181, реабилитация инвалида — обязательный системный процесс, направленный на восстановление его способностей к разным видам деятельности (бытовой, трудовой, общественной и т. д.).
Основная задача данного процесса — устранение либо, по крайней мере, максимально возможная компенсация существующих ограничений жизнедеятельности инвалида. Соцадаптация — непременная составляющая реабилитации. В этой связи государство инвалидам за счет федерального бюджета:
- предоставляет необходимые тех. средства;
- оказывает сопутствующие услуги;
- проводит назначенные восстановительные мероприятия.
Весь спектр обозначенных мер включен в федеральный перечень, утвержденный правительственным Распоряжением № 2347-р 30.12.2005 (ред. от 2017 г.).
Федеральный перечень тех. средств, восстановительных мероприятий, услуг, предоставляемых инвалиду за чет государства
На текущий момент применяется перечневый список, введенный Распоряжением № 2347-р в последней редакции от 18.11.2017. Соответственно, на 2024 год актуальными являются следующие данные из перечня.
| Мероприятия | Тех. средства | Услуги |
| Рекреационная терапия;
восстановительная реконструктивная хирургия; протезирование как один из этапов социально—трудовой реабилитации инвалида; ортезирование (по восстановлению опорно—двигательных функций поврежденных конечностей либо суставов); санаторно—курортное лечение, предоставляемое в составе НСУ; организация профориентации |
Кресла—коляски необходимого типа;
костыли, опоры, и иные приспособления для самостоятельного передвижения инвалида; протезно—ортопедические изделия; спецодежда; собака—поводырь с комплектом оборудования; специальные устройства для слабовидящих, слепых людей (оптика для коррекции, термометры для контроля температуры тела именно для инвалидов по зрению, «говорящие» тонометры и др.); слуховые, голосообразующие аппараты; средства для профилактики пролежней (матрацы, подушки); абсорбирующее белье (подгузники, пеленки, памперсы, простыни, вкладыши и т. п.); телевизоры с приспособлением, позволяющим смотреть телепрограммы со скрытыми субтитрами; телефоны с функцией передачи СМС и др. |
Ремонт всех используемых и вышедших из строя тех. средств
(включая ортопедические аппараты, протезы и др.); сурдоперевод (перевод звучащей речи на язык жестов для глухих людей); тифлосурдоперевод (метод общения со слепоглухими людьми на пальцах, т. е. на основе тактильного взаимодействия);
|
Тех. средства за счет бюджетных средств предоставляются инвалидам согласно порядку, установленному правительственным Постановлением № 877 от 31.12.2005.
Порядок предоставления в пользование инвалиду тех. средств (мед. изделий)
Обеспечение необходимыми тех. средствами, протезами (кроме зубных), в том числе протезно—ортопедическими изделиями осуществляется в полном соответствии с установками Постановления Правительства РФ № 877 от 31.12.2005.
Для этого разработан и введен регламент процедуры, согласно которому предоставляются услуги по обеспечению тех. средствами (Приказ Минтруда РФ № 657н от 23.09.2014).
| Общий порядок предоставления тех. средств
(что включает) |
Краткое описание |
Пояснения для заявителей |
|
Написание заявления о предоставлении тех.средства |
Заполняется бланк установленной формы, который можно взять в уполномоченном органе
(куда будет обращаться инвалид) |
Типовой бланк: |
|
Подготовка документов |
К заявлению прилагаются: гражданский паспорт заявителя, ИПР | Названые документы представляют в обязательном порядке |
|
Обращение в территориальный орган ФСС РФ по месту жительства заявителя |
При обращении заявление регистрируют в двух подсистемах: ЕИИС «Соцстрах» и «Обеспечение протезами».
Решение по итогам рассмотрения документов принимается в 15—дневный срок. |
При положительном решении инвалида должны поставить на учет по обеспечению необходимыми мед. изделиями |
|
Ответ заявителю на его обращение |
Ответ оформляется письменно в форме уведомления о постановке на учет и переправляется адресату |
Вместе с уведомлением заявителю отправляется направление для получения (изготовления) конкретного мед. изделия в отобранной организации |
За предоставлением тех. средств может обратиться полномочный представитель инвалида. Тогда ему нужно будет дополнительно предъявлять свой гражданский паспорт.
Необходимые тех. средства предоставляются инвалиду на безмездной основе. Собственно обязанность по обеспечению, и последующему ремонту мед. изделий возлагаются на конкретные организации. Их установленным порядком отбирает территориальный орган ФСС РФ, куда обращается инвалид.
Как обращает внимание ФСС РФ (письмо № 02-18/10-1540 от 17.02.2006), с отобранной организацией заключается специальный контракт, предусматривающей не только обеспечение тех. средствами, но и их ремонт, прием, хранение, подготовку к эксплуатации.
Расходы инвалида (сопровождающего его лица), связанные с проездом по выданному направлению к ЛПУ, МСЭ, протезно—ортопедическому предприятию, покрывает территориальный орган ФСС РФ. Он же при необходимости возмещает траты за проживание (при амбулаторном изготовлении мед. изделий).
А. Н. Абрамов.
Дарить либо продавать полученные технические средства запрещено.
Компенсация расходов инвалиду при самостоятельном приобретении тех. средств
Вопросами назначения компенсации занимается все тот же исполнительный орган ФСС РФ по месту жительства инвалида. Выплата назначенной компенсации производится в порядке очередности. Предоставляется она только в двух случаях:
- Если инвалид сам, за свои деньги, купил положенные ему мед. изделия.
- Когда тех. средство, которое предусмотрено ИПР, невозможно предоставить инвалиду.
При самостоятельном приобретении тех. средств компенсация назначается следующим порядком. Как принято, инвалид (иное полномочное лицо, представляющее его интересы) подает заявление о предоставлении компенсации. Вместе с ним он предъявляет документы, где отражены суммы его расходов.
Именно документальное подтверждение понесенных трат — основание для положительного решения по возмещению расходов за покупку средства. Компенсация не выплачивается:
- когда инвалид отказался от положенных ему тех. средств;
- если он купил мед. изделия, которые не рекомендованы, не предусмотрены ИПР.
Размер компенсации соотносится с реальной стоимостью того мед. изделия, которое следует предоставить инвалиду по ИПР. Т. е. компенсация здесь — это сумма понесенных по факту трат при покупке, которая не может превышать стоимость предусмотренного по ИПР тех. средства.
Читайте также:
Распространенные ошибки при оформлении и исполнении ИПР
Ошибка 1. Следует правильно понимать значение слов «реабилитация» и «абилитация». Это не одно и то же, а два разных понятия, которые применяются в разных ситуациях, хотя и имеют общую направленность.
Реабилитация, как уже было отмечено выше, это процесс восстановления (полного, частичного) былых (утраченных) способностей гражданина с инвалидностью. Абилитация в отличие от реабилитации означает именно формирование способностей гражданина, которые отсутствуют у него из-за инвалидности.
Объединяет эти два понятия целевое предназначение. Оба процесса направлены на максимально возможную соцадаптацию инвалида в обществе. Т. е. гражданину с инвалидностью необходимо создать свободный, беспрепятственный доступ ко всем объектам инфраструктур. Это становится возможным при устранении имеющихся ограничений жизнедеятельности либо их компенсации.
Ошибка 2. Как установлено, тех. средства бесплатно предоставляются инвалидам исполнительными органами ФСС РФ. Речь идет только о тех мед. изделиях, которые включены в федеральный перечень и предусмотрены разработанной программой реабилитации.
Если тех. средства, которые предусмотрены персональной реабилитационной программой, не отмечены в федеральном перечне, то их бесплатно не предоставляют, т. е. бюджетные средства на них не расходуют.
А. Н. Абрамов. (Из письма ФСС РФ № 02-18/10-1540 от 17.02.2006)
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос № 1: Каким путем выплачивается компенсация за самостоятельное приобретение тех. средств, указанных в перечне и реабилитационной программе?
Инвалид сам выбирает, каким способом ему выплатят денежную компенсацию. Доступные варианты: на банковский счет либо через почтовый перевод. В последнем случае доставка, пересылка производятся бесплатно.
Вопрос №2: Если бесплатно выданное инвалиду тех. средство вышло из строя и не подлежит ремонту, можно ли его заменить?
Замена тех. средств осуществляется в двух случаях: когда истек срок годности и если имеется заключение о том, что отремонтировать его не возможно. Решение по замене принимает все тот же территориальный орган ФСС РФ по месту жительства, который выдавал данное тех. средство. Именно туда следует подавать заявление на замену. Новые средства и мед. изделия выдаются при сдаче старых.
К сведению, срок годности (использования) тех. средств до момента замены установлены Приказом Минздравсоцразвития РФ № 638 от 17.10.2005.