Пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году — расчет и размер максимального пособия

Под понятием пособия по временной нетрудоспособности принято считать больничный лист, который выдает медицинское учреждение на период вашей болезни, а бухгалтер предприятия затем начисляет оплату. В различных  регионах это происходит по разному. В одних действует пилотный проект, что очень удобно для оформления и быстрого получения. В других еще пока действуют старые формы заполнения.

Правовая база по оплате пособий по нетрудоспособности

Данный вопрос регулируется следующими нормативными актами:

  • ФЗ №255 от 29.12.2006. Данный федеральный закон говорит о правах самих граждан в данном аспекте, а также права работодателя.
  • Приказ Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011. Положения, регламентируемые данным приказом, содержат в себе нормативы выдачи основных документов, необходимых для получения выплат пособий по временной нетрудоспособности – больничных листов. Кроме этого, регулирует этот нормативный акт и иные нюансы, соответственно которым медучреждения непосредственно устанавливают факты, подтверждающие наличие оснований для оплаты периодов.
  • Приказ Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011. Данный приказ устанавливает единую для всех форму по выдаче больничных листков
  • Постановление правительства РФ №375 от 15.06.2007. Данный документ устанавливает размер пособия по нетрудоспособности
  • Статья 183 Трудового кодекса РФ. Положения этой статьи закрепляют права граждан на получение компенсации нетрудоспособности, гарантии на случай ее наступления и прямые обязанности работодателей по обеспечению выплат означенных платежей.

Эти законы берутся за основу, но ежегодно происходит индексация по всем пособиям и выплатам, а также меняется МРОТ, тогда издаются поправки и дополнения, которые необходимо постоянно отслеживать и изучать, чтобы не попасть на штрафные санкции.

Кто может получить пособие по временной нетрудоспособности

Претендовать на оплату больничного в случае болезни могут рассчитывать лишь те граждане, за которых работодатель отчисляет взносы в ФСС, а именно

1.официально трудоустроенные, получающие заработную плату, с которой уплачиваются все налоги в фонды и налоговую инспекцию

2.гражданские и муниципальные служащие

3.священнослужители

4.осужденные, привлеченные к официальному труду

Важно! В случае, если само занятые категория граждан, такие как индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы обратятся в фонд социального страхования с целью заключить с ними соглашение и будут отчислять необходимые платежи, они так же имеют право на получение больничного.

Пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году

Размеры пособий по временной нетрудоспособности в 2019 году напрямую привязываются к размерам страховых отчислений и непосредственных доходов их получателей. При этом конкретный размер зависит от целого ряда факторов, к которым можно отнести:

  • Страховой стаж. Законодательно, размер выплат пособий ограничивается, в зависимости от общей продолжительности страхового стажа работника.
  • Характер лечения и его продолжительность. При амбулаторном, а не стационарном лечении, размеры выплат по больничному могут снижаться. Также понижается размер пособия в случае продолжительного лечения.
  • Характер периода нетрудоспособности. Есть отдельный случай, при котором рассматриваемое пособие выплачивается в полном размере, вне зависимости от иных факторов. Такой ситуацией является получение данного пособия по причине беременности и родов – оно всегда выплачивается в полном размере средней зарплаты.

Законодательством предусматривается, что пособие должно иметь как минимальный, так и максимальный размер, ограничивающий выплату.

Для того, чтобы верно рассчитать пособие по больничному листу, необходимо знать несколько параметров:

  • Общий стаж сотрудника, более 6 месяцев или менее
  • Среднедневной заработок, который необходимо вычислить
  • Доход за предшествующие два года работы

Важно! А также существуют предельные величины, выше которых вам не смогут заплатить.

Итак, разберемся с общими понятиями.

По стажу работы больничный оплачивается не всегда в полном объеме:

Стаж работы

Процент оплаты по б/л

До 5 лет 60%
От 5 до 8 80%
От 8 лет 100%

Здесь есть исключение, если работник получил травму  на производстве или в следствии профессионального заболевания, в этих случаях больничный всегда оплачивается в 100% размере.

Предельные величины по оплате составляют:

Год

Величина

2017 755 000
2018 815 000
2019 865 000

Таким образом, максимальная выплата по листу нетрудоспособности в 2019г. составит :

(755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.

Поскольку для расчета мы берем два предыдущих года, то и цифры ставим соответствующие 2017 и 2018г.

Приведем пример: Сотрудник за 2017г. заработал 630 000, за 2018г. 680 000, общий стаж составил 6 лет, соответственно оплачивается больничный в размере 80%. Она проболела 6 дней. Ее среднедневной заработок составит (630 000+680 000)/730=1794.52руб.

Поскольку ей положено 80% от оклада за нетрудоспособность, то 1794.52*6*80%=8613,70руб. составит вся оплата.

Расчет пособия при стаже менее 6 месяцев исходя из МРОТ

С 1 января 2019г. размер МРОТ составил  11280рублей

В 2019 году для расчета пособий по болезни минимальный средний дневной заработок — 370,85 руб. (11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.). Из такого заработка (то есть, из МРОТ) нужно рассчитывать пособия тем работникам, у которых в 2017-2018 годах не было выплат либо средний дневной заработок получился ниже 370,85 руб. Новый минимум нужно принимать во внимание, если работники заболели в 2019 году. Это относится и к тем, у кого стаж менее 6 месяцев.

Обратите внимание, что с 1 января 2019 года начнет действовать Федеральный закон № 349-ФЗ, который был подписан президентом РФ в начале октября. Он ратифицирует Женевскую Конвенцию о минимальных нормах социального обеспечения (Конвенция №102). Это означает что в сфере соцобеспечения произойдет несколько положительных изменений:

  • работники будут иметь право на получение компенсации утраченного трудового дохода при краткосрочной нетрудоспособности с момента выхода на работу, а не через определенный период;
  • выплата по временной нетрудоспособности будет предоставляться на время прохождения санаторно-курортного лечения/протезирования в стационаре, проведения ЭКО/аборта, а также при заболевании детей работника/нетрудоспособных иждивенцев.

Остальные же виды пособий, предусмотренные российским законодательством, в целом, соответствуют условиям Конвенции, а по некоторым пунктам даже обгоняют ее. Так, в Конвенции прописано, что компенсации по беременности и родам выплачиваются максимум 12 недель, а гражданкам РФ положен отпуск 140 дней. Кроме того, в ФСС России действуют более высокие тарифы по отдельным типам страховых соцвыплат, а также присутствуют некоторые дополнительные льготы, такие как пособие по уходу за больным членом семьи, которое в положении Конвенции отсутствует.

Как оформляется больничный

Этапы оформления

Подробная характеристика

Поход к врачу Если вы заболели, необходимо обратиться к участковому врачу за осмотром и оформлением больничного листка. На данный момент есть два варианта: либо это будет бумажный больничный либо электронный. Для того, чтобы воспользоваться электронным, необходимо в бухгалтерии своего предприятия выяснить-заключен ли договор с фондом о передачи данных через личный кабинет. Если бухгалтер подтвердит данный факт, тогда можно попросить врача  о выписке  электронного больничного, что гораздо удобнее и быстрее и в плане оформления и оплаты.
Что делает доктор Доктор формирует листок нетрудоспособности в программе, в которой работает три стороны- фонд, вы и медик: вносит необходимые данные, копирует информацию из электронной медкарты. Также он запрашивает в системе уникальный номер электронного больничного.

Готовый больничный медучреждение выгружает в ЕИИС «Соцстрах».

При выдаче листка нетрудоспособности его необходимо заверить, только уже не печатями, как раньше ,а как раз электронной подписью. Сотрудник не увидит больничного, он получит индивидуальный номер, который необходимо предоставить бухгалтеру для дальнейшего оформления.

Дальнейшие действия Бухгалтер идентифицируется в личном кабинете ФСС, находит данный больничный и может воспользоваться данными из него, а именно, о том когда он начался, когда человека выписали, вносит данные в свою программу для расчета  .

Также нужно будет заполнить свою часть: наименование компании, средний заработок, стаж и т.д. Дополнения в листке нужно заверить электронной подписью, которую вы используете для сдачи электронной отчетности.

Выплата пособия Заполненный больничный мгновенно поступит в отделение ФСС по месту работы застрахованного. Данные сведения, поданные врачом и бухгалтером будут учтены фондом при начислении пособия.

Далее есть два варианта выплаты: если вы относитесь к регионам с пилотным проектом, то ФСС напрямую оплачивает больничный сотруднику, если нет, то работодатель.

 Работодатель оплачивает три дня, остальное насчитывает ФСС.

Часто встречающиеся ошибки по теме

Ошибка №1:

У меня нет стажа работы, я только устроилась и заболела, бухгалтер говорит, что больничный мне не оплатят

Комментарий:

Нет, в любом случае вам его обязаны оплатить исходя из МРОТ, по минимальному расчету, ниже этой цифры быть не может, для этого берется для расчета минимальная сумма в деньги умножается на количество дней по болезни.

Ошибка №2:

Моя заработная плата за 2017г.и 2018г превысила максимально возможную для расчета пособия, мне заплатят меньше?

Комментарий:

Вам заплатят исходя из максимально возможной цифры, то есть не более 2150,68 за день

Ошибка №3:

Бумажный больничный больше не принимают

Комментарий:

Это заблуждение, поскольку электронный больничный ни в коем случае не вытесняет бумажный, кому как удобно, тем и пользуется, тем более далеко не все организации заключили с фсс соглашение и зарегистрировались в личном кабинете, а также оформили электронную подпись для работы на их сайте.

Ответы на распространенные вопросы

1.Вопрос №1:

Что значит пилотный проект для оплаты листка нетрудоспособности?

Ответ:

Пилотный проект предусмотрен во многих регионах нашей страны. Он позволяет снизить бумажную работы, сократить количеству ненужных распечаток. Бухгалтер, работая в программе 1с заходит в закладку реестры для фонда социального страхования, выбирает необходимое пособие к начислению, заполняет все данные по сотруднику, рассчитывает среднедневной заработок, затем формирует заявление, печатает его для подписи сотруднику и отправляет реестр в фонд. В случае каких – либо недочетов, фонд высылает на электронную почту таблицу с замечаниями, которую надо устранить. Бухгалтер вносит поправки и снова отправляет. Это очень удобно. И оплачивается гораздо быстрее нежели без пилотного проекта.

2.Вопрос №2:

Зависит ли размер оплаты больничного от МРОТ?

Ответ:

Если ваша заработная плата невысока и среднедневной заработок получается ниже минимального, а именно,370,85руб., то вам начислят пособие по листку нетрудоспособности в минимальным размере исходя из действующего МРОТ, предварительно высчитав ваш среднедневной заработок и сравнив его с минимальным.

3.Вопрос №3:

В какой срок после предоставления листка нетрудоспособности его обязаны оплатить?

Ответ:

После того, как вы проболели, вы обязаны представить больничный. Бухгалтер, в свою очередь, в десятидневный срок его оформить, то есть, если он на бумажном носителе, то внести данные в 1с и передать в ФСС, в случае электронного варианта зайти в личный кабинет и внести туда необходимые расчеты. ФСС же довольно быстро начисляет, если нет никаких замечаний, ну а если есть, то это затягивает процесс.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: