В Российской Федерации действует бесплатная система здравоохранения. Она предполагает предоставление гражданам возможностей на получение помощи в больницах, поликлиниках, диспансерах, лабораториях и других учреждения абсолютно бесплатно. Основанием для безвозмездной помощи является наличие у гражданина полиса обязательного медицинского страхования.
Полис ОМС – зачем нужен?
Полис обязательного медицинского страхования должен иметься у каждого гражданина Российской Федерации, в том числе и у маленьких детей. Этот документ является основанием для получения бесплатной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения.
Внешний вид полиса обязательного медицинского страхования может представлять собой:
- бумажный носитель, на котором расписаны все необходимые данные (старый формат, на текущий момент практика его выдачи прекращена);
- пластиковая карта с фотографией и встроенными чипом с основной информацией;
- пластиковая карта с фотографией, с чипом и со встроенным образцом электронной цифровой подписи гражданина.
Получить полис ОМС можно несколькими способами:
- обратиться в отделение страховой компании лично;
- подать заявку онлайн через официальный сайт страховой компании.
- воспользоваться услугами многофункциональных центров;
- оформить полис онлайн с помощью сервисов государственного справочно-информационного интернет-портала Госуслуги.
Наиболее оптимален последний вариант. Его преимущества:
- возможность оформления из любого места с устройства с доступом к сети;
- отсутствие необходимости заполнения анкеты персональных данных (сведения автоматически подгружаются из профиля аккаунта на Госуслугах);
- отсутствие необходимости стояния в очередях.
На Заметку: Важно понимать, что услуга оформления полиса ОМС через Госуслуги доступна только тем гражданам, которые обладают идентифицированной учетной записью на портале. Получить такой статус на аккаунт можно, обратившись в многофункциональный центр, запросив уникальный код активации почтовым отправлением или же синхронизировав профиль на Госуслугах с личным кабинетом интернет-банкинга компаний «Сбербанк России», «Почт Банк» или «Тинькофф Банк».
Как оформить полис ОМС через Госуслуги
Для подачи заявления на оформление полиса обязательного медицинского страхования через Госуслуги необходимо выполнить следующий алгоритм действий:
- Авторизоваться в учетной записи с любого удобного устройства.
- Перейти в раздел услуг.
- Выбрать раздел «Мое здоровье».
- В разделе «Популярные услуги» выбрать пункт «Подача заявления о выборе медицинской страховой компании».
- Ознакомиться с условиями получения услуги. Гражданину потребуется:
- заполнить анкету;
- при необходимости оформить временный полис, по которому можно будет получать медицинскую помощь и пользоваться другими услугами государственных учреждения здравоохранения, до момента изготовления постоянного документа;
- по факту готовности документа прийти в офис страховой компании и забрать его (уведомление об этом будет отправлено на электронную почту, привязанную к аккаунту на Госуслугах, на телефону в виде SMS сообщения, а также в центр сообщений на самом портале Госуслуг).
Важно: Возможность подачи заявления на оформление полиса обязательного страхования онлайн с помощью сервисов портала Госуслуги доступна только тем гражданам, которые имеют учетную запись на портале и владеют квалифицированной электронной подписью.
После ознакомления с условиями получения услуги и их принятия гражданин может приступать к заполнению анкеты-заявления. В ее содержании потребуется последовательно внести следующую информацию:
- Указать регион проживания. Если адрес регистрации на момент подачи заявки не совпадает с фактическим местом жительства, то гражданин вправе указать свое текущее местонахождение. Однако при этом следует учитывать, что процесс изготовления полиса занимает время. Забирать его придется в том же регионе, в страховую компанию которого отправлялось заявление.
- Выбрать форму оформляемого документа.
- Выбрать необходимую организацию-страховщика.
- Выбрать из списка отделение страховой компании, откуда нужно будет забрать полис и куда потребуется обратиться за получением документа временного действия.
- Подтвердить внесенные в анкету данные посредством электронной подписи.
- Подтвердить получение услуги.
Кому недоступна возможность оформления полиса через Госуслуги?
Не всегда услуга получения полиса обязательного страхования через Госуслуги доступна. Такая возможность недействительна для граждан, которые:
- не имеют идентифицированного аккаунта на портале Госуслуги;
- не обладают квалифицированной электронной подписью;
- находятся на территории Российской Федерации в статусе иностранного гражданина на основании полученного разрешения на временное пребывание;
- находятся на территории Российской Федерации в статусе лица без гражданства;
- находятся на территории Российской Федерации в статусе беженца;
- являются должностными лицами Коллегии комиссии ЕАЭС.
Факт того, что гражданам, относящимся к перечисленным категориям в списке, не доступна онлайн-услуга оформления полиса ОМС, не означает, что они не могут получить этот документ. Если такой гражданин находится на территории Российской Федерации на законных основаниях, то он может лично обратиться в любое отделение любой страховой компании, которая занимается выдачей полисов ОМС, и подать заявление на оформление документа.
Иностранным гражданам для получения полиса ОМС потребуется предоставить:
- паспорт своего государства;
- паспорт заграничного образца;
- заявление;
- любой документ, подтверждающий факт того, что гражданин находиться на территории Российской Федерации на законных основаниях (РВП, вид на жительство, удостоверение беженца и т.д.).
Временный полис ОМС
После принятия заявления на рассмотрение гражданину будет отправлено уведомление о том, что он может получить полис ОМС временного действия. Если ему будет необходимо посетить больницу или поликлинику до момента изготовления полиса, то для получения временного документа ему потребуется лично посетить отделение страховой компании. Это удостоверение будет заменять собой полис ОМС до момента его изготовления.
Процедура оформления полисов ОМС для несовершеннолетних
Услуга онлайн оформления полисов медицинского страхования недоступна для несовершеннолетних. Для получения документа им потребуется посетить страховую компанию лично или подать заявление через любой многофункциональный центр.
Для этого потребуется:
- Детям младше 14 лет (обязательно в сопровождении родителям, опекуна или любого другого законного представителя) потребуется:
- оригинал свидетельства о рождении;
- пенсионное свидетельство об открытии счета в ПФР (карточка СНИЛС);
- общегражданский паспорт родителя, опекуна или представителя.
- Детям старше 14 лет потребуется:
- общегражданский паспорт;
- пенсионное свидетельство.
Страховые компании, занимающиеся изготовлением полисов ОМС
В Российской Федерации достаточно много страховой компаний, которые оказывают населению услуги по изготовлению полисов обязательного медицинского страхования. Ознакомиться с полным списком, а также узнать адрес и телефоны отделений, можно на официальном интернет-ресурсе Федерального Фонда ОМС.
Для этого нужно:
- Зайти на официальный сайт Фонда ОМС.
- Перейти на страницу «Документы».
- Открыть подпункт «Открытые данные».
- Пролистать страницу до карты с выбором реестра страховой медицинских организаций и выбрать субъект Российской Федерации.
- Ознакомиться с информацией.
Для каждого филиала страховых компаний будет предоставлена следующие информация:
- почтовый индекс;
- адрес расположения;
- юридические сведения об организации (форма регистрации, краткое и полное наименование, код СМО, КПП и т.д.);
- контактный номер телефонов;
- контактный адрес электронных почтовых ящиков;
- ссылка на официальный сайт;
- Ф. И. О. руководителя;
- ссылка на лицензионные документы на ведение деятельности с указанием даты получения и периода действия.
Как показывает статистика, наиболее популярны у населения такие страховые компании, как:
- «Ингосстрах»;
- «Согаз»;
- «Спасские ворота-м»;
- «МАСК» (Медицинская Акционерная Страхова Компания).
Частые вопросы
Сколько времени занимает процесс изготовления полиса?
Процедура изготовления полиса ОМС занимает не более 30 календарных суток. На практике, точный срок зависит от текущей загруженности страховой компании. Обычно документ можно уже забирать через 15-20 дней от момента подачи заявления.
При утере полиса нужно оформлять новый?
При утере или порче ранее полученного полиса ОМС гражданину нет нужды оформлять новый документ. Ему достаточно обратиться в свою страховую компанию и получить дубликат документа. Он также изготавливается в течение 30 суток. На этот период гражданин может получить временную справку.
Сколько действует полис?
Сейчас полис ОМС выдается на пожизненной основе (только гражданам РФ). Иностранцам документ выдается на период их законного пребывания в стране. По его истечении при получении новых оснований, например при продлении действия разрешения на временное проживание, гражданину потребуется переоформить полис ОМС.