Правительство РФ постановило, что с 1 марта 2020 года коронавирусная инфекция внесена в список серьезных заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Это означает, что после лабораторных исследований при обнаружении Covid-19 у пациентов допускается обязательное медицинское вмешательство.
можно ли законно отказаться от госпитализации по поводу коронавирусной болезни и как это сделать? Обязательно ли при отказе в стационаре после обследования писать заявление о том, что человек берет на себя ответственность за свое здоровье?
- Когда необходима госпитализация из-за коронавируса?
- Может ли человек отказаться от лечения covid в больнице?
- Как правильно написать отказ и остаться дома?
- Могу ли я подать заявление об отказе в больнице?
В каких случаях обязательна госпитализация в связи с коронавирусом?
Почувствовав первые признаки гриппа или ОРВИ, врачи рекомендуют самоизоляцию и обратиться к врачу. Однако по возможности лучше проводить лечение дома.
Люди, инфицированные коронавирусом, являются носителями возбудителей этих заболеваний и контактировать с такими пациентами невозможно, так как они создают еще больший риск заражения других.
В Минздраве заявили, что в этом случае пациенты с covid-19 нуждаются в госпитализации. Человек госпитализирован с подозрением или подтвержденным диагнозом коронавирус, когда:
- у пациента высокая температура — 38 градусов и выше, которая не снижается более суток;
- заболевание средней или тяжелой степени тяжести (когда у пациента появляются признаки пневмонии или дыхательной недостаточности, он регулярно кашляет и начинает задыхаться);
- доступные клинические и лабораторные данные о сепсисе;
- наличие острого респираторного дистресс-синдрома;
- независимо от тяжести состояния у пациента есть риск развития осложнений, напрямую связанных с хроническим заболеванием дыхательных путей, сахарным диабетом, нарушениями кровообращения и сердечной системы, обострением аллергии, почечной недостаточностью и раком.
При таких симптомах пациента срочно госпитализируют, где ему необходимо пройти адекватное лечение под наблюдением врачей.
Может ли человек отказаться от лечения ковид в стационаре?
При обнаружении коронавируса в больницу должны обращаться пожилые люди (старше 65 лет), беременные и дети до 3 лет. Более того, все пациенты, живущие с инфицированными пациентами, часто госпитализируются.
Многие люди берут кровь на анализ на COVID-19, и при положительном результате им не всегда требуется госпитализация.
В Москве врачи советуют пациентам с подтвержденным диагнозом проводить лечение в домашних условиях, назначают препараты, устраняющие симптомы ОРВИ.
Перечень назначаемых лекарственных средств указан в правилах оказания помощи таким пациентам, которые утверждаются Департаментом здравоохранения города Москвы.
К пациентам с ОРВИ или гриппом приезжает скорая помощь и врач берет на дому мазок на коронавирус, но даже при положительном результате пациент не госпитализируется без хронического заболевания, а также наличия симптома вируса.
Пациенты, у которых нет симптомов заболевания, могут получать помощь дома. Но только в тех случаях, когда у пациента нормальная температура, хорошее дыхание без одышки и сатурация крови кислородом более 93%.
При умеренных и тяжелых симптомах врач обязан получить согласие пациента на Covid-19 на амбулаторное лечение в домашних условиях. Чаще всего в таких случаях врач назначает обильное питье и необходимые лекарства.
Если человек не хочет ложиться в больницу, но при этом имеет к этому показания, то, конечно, принудительно его никто не может госпитализировать. Пациент отказывается от госпитализации, подписывает официальное разрешение и оказывает помощь в домашних условиях под наблюдением врача.
Что касается законов, регулирующих права и обязанности граждан в этой сфере, то необходимо опираться на следующее:
- изобразительное искусство. 20 Закона 323-ФЗ — гласит, что человек не имеет права отказаться от лечения опасного для окружающих заболевания. Перечень таких заболеваний утвержден Постановлением Правительства РФ № 715 от 01.12.2004 и в него включен коронавирус. Поэтому при подтверждении диагноза Covid 19 человек не может отказаться от лечения. Если не подтверждено, это правило не применяется.
- п. 1 ст. 33 закона 52-ФЗ — граждане с инфекционными заболеваниями (например, коронавирус), с подозрением на такие заболевания и контактирующие с ними должны быть обследованы и при наличии показаний госпитализированы или изолированы. То есть согласно этому акту, человек может выбрать для себя вариант лечения — в стационаре после госпитализации или дома в изоляции.
- пункт 6 статьи 51 закона 52-ФЗ — специалисты первичного звена здравоохранения могут принимать мотивированные решения о принудительной госпитализации или изоляции. Опять же, есть выбор между двумя вариантами.
Поэтому заставить человека с коронавирусом пойти в больницу невозможно. В случае отказа имеет право лечиться дома: пишет отказ и берет на себя ответственность за свое здоровье. При этом утепление дома обязательно.
Отказываясь от госпитализации, важно понимать все риски своего решения. Заболевание коварное, может поразить внезапно и неожиданно, если человек находится в группе риска или имеет тяжелое течение болезни — настоятельно рекомендуется не отказываться от госпитализации, что может спасти жизни.
Как правильно написать отказ и сидеть дома?
Если вы хотите оформить отказ от госпитализации, вам необходимо написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения.
Письменный документ должен содержать следующую информацию:
- фамилия, имя и отчество заявителя;
- фамилия, имя и отчество главного врача;
- название медицинского учреждения;
- основной текст, в котором указано отсутствие требований со стороны пациента при оказании лечения;
- подпись;
- дата;
- перечень документов (паспорт, медицинская карта пациента или свидетельство о рождении).
Каждый гражданин имеет право отказаться от госпитализации и лечиться на дому, это прописано в Законе № 323-ФЗ.
Прежде чем принять заявление об отказе, гражданин информируется обо всех последствиях, которые могут возникнуть в процессе ухода на дому.
Можно ли оформить отказ в больнице?
Согласно законодательству Российской Федерации, пациент, находящийся на лечении, может отказаться от медицинской помощи в любой момент. Уже находясь в больнице, гражданин имеет право написать отказ от госпитализации. Этот документ является доказательством того, что пациент удален из медицинского учреждения и врачи не несут ответственности за его здоровье.