Случается так, что сотрудник компании оформляет больничный лист, но не желает следовать рекомендациям лечащего врача и использует больничный отпуск в личных целях. В таких случаях закон позволяет работодателям уменьшать размер пособия, а узнает руководитель о нарушении режима по специальной отметке врача в листке нетрудоспособности — «Отметке о нарушении режима». Давайте выясним, как производится оплата больничного листа с нарушением режима.
- Что представляет собой больничный лист
- Причины нарушения режима пребывания на больничном
- Уважительные и неуважительные причины нарушения режима
- Оплата больничного листа с нарушением режима
- Законодательные акты по теме
- Типичные ошибки
- Ответы на распространенные вопросы о том, как производится оплата больничного листа с нарушением режима
Что представляет собой больничный лист
При оформлении листа нетрудоспособности лечащий врач пациента не только подтверждает факт наступления периода временной нетрудоспособности, но и дает рекомендации по поводу прохождения курса лечения. Соблюдать указания важно, ведь от режима лечения будет зависеть скорость реабилитации сотрудника после болезни или травмы и возможность в будущем вернуться к выполнению должностных обязанностей.
Нарушение режима пребывания на больничном грозит продлением периода нетрудоспособности, снижением размера выплат, возникновением осложнений заболевания и снижением деловой репутации врача.
Чаще всего режим лечения касается соблюдения диеты, приема лекарств, режима сна, пребывания в постели большую часть сна, занятий лечебной гимнастикой и посещения лечебных процедур. Если при последующем посещении специалиста выяснится, что больной игнорировал советы врача, последний вправе поставить в больничном листе отметку о нарушении режима. При этом не важно, имели место нарушения преднамеренные или неумышленные.
Причины нарушения режима пребывания на больничном
Режим пребывания сотрудника на больничном может нарушаться по уважительным и неуважительным причинам. Отметка о допущении нарушения работником будет проставлена врачом в том случае, если имели место:
- неявка пациента на плановую экспертизу или осмотр врача;
- безосновательное нарушение указаний относительно метода лечения.
Несмотря на то, что оснований у работника для нарушения режима может быть множество, за основание для проставление отметки о нарушении принимаются именно упомянутые выше причины. Так происходит потому, что именно эти причины позволяют работодателям выплачивать больничное пособие в меньшем размере, чем предполагалось.
Отметка о любом выявленном нарушении режима будет поставлена в документ в форме цифрового кода, который будет зависеть от того, по какой именно причине имело место нарушение:
| Цифровой код | Расшифровка кода | Возможные нарушения |
| 23 | Пациент игнорировал указания врача, по своему усмотрению ушел из стационара, уехал в другой субъект РФ без разрешения. | Отказ от соблюдения диеты, нарушение режима сна, пропуск приема лекарств, отказ от осмотра врачом и пр. |
| 24 | Пациент не явился на очередной осмотр или явился на прием не вовремя. | Данное нарушение будет отражено в документе, даже если причина неявки была уважительной. |
| 25 | Пациент вернулся на работу до того, как врач позволил начать работать. | Отметка будет сделана, даже если человек пошел к работодателю просто за расчетом по оплате. |
| 26 | Пациент отказался отправиться на медико-социальную экспертизу. | Больничный лист будет закрыт врачом на день отказа. |
| 27 | Пациент явился на медико-социальную экспертизу не вовремя. | Больничный лист будет закрыт той датой, на которую была назначена экспертиза, если только врач не получит доказательств того, что причина неявки была уважительной. |
| 28 | Пациент допустил какие-либо иные нарушения. | Здесь может быть отражено любое нарушение, если врач сочтет его таковым. К примеру, пациента посещали члены семьи, тогда как он пребывал в инфекционном отделении. |
Уважительные и неуважительные причины нарушения режима
Работодатель на свое усмотрение может рассматривать причины нарушения со стороны сотрудника режима пребывания на больничном
как уважительные, но он не обязан руководствоваться общепринятым перечнем таких причин. Так, в большинстве случаев уважительными причинами считаются следующие:
- заболевание или кончина близкого члена семьи;
- переезд на постоянное место жительства в другой населенный пункт, смена места временного пребывания;
- продолжительный период временной нетрудоспособности — более полугода;
- наличие обстоятельств непреодолимой силы (пожар, затопление, военные действия, стихийное бедствие).
Если наниматель или судья признали причины, по которым были нарушены предписания врача, неуважительными, размер больничного пособия будет снижен. Если так, то размер больничного пособия будет рассчитываться на основании действующего МРОТ с даты проставления отметки о нарушении.
Читайте также статью ⇒ «Справка для расчета больничных листов 182н».
Оплата больничного листа с нарушением режима
Если режим пребывания на больничном был нарушен, пособие по временной нетрудоспособности будет выплачиваться в размере, рассчитанном по величине действующего МРОТ с той даты, на которую зафиксировано нарушение.
МРОТ (минимальный размер оплаты труда) на сегодняшний день (с 1 июля 2017 года) установлен в размере 7800 рублей.
В общем случае размер больничного пособия рассчитывается на основании среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года до наступления страхового случая. А исходя из размера МРОТ, среднедневной доход будет равен:
СДЗ(МРОТ) = 7800 х 24 мес. : 730 дн. = 256 руб. 43 коп.
Если в расчетном периоде сотрудник уже оформлял больничные листы, из 730 дней вычитаются все календарные дни, в течение которых работник болел.
Далее вычисляется размер больничного пособия за один день пребывания на больничном:
СВБП = СДЗ(МРОТ) х СС (60%/80%/100%),
где СВБП — суммарная величина больничного пособия;
СС (60%/80%/100%) — процент, зависящий от страхового стажа (от 5 лет — 60% среднего заработка, 5-8 лет — 80%, от 8 лет — 100%).
Читайте также статью ⇒ «В каком размере оплачивается больничный лист».
Законодательные акты по теме
| ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ | О случаях нарушения режима пребывания на больничном, при которых закон позволяет снижать размер выплат по временной нетрудоспособности |
| Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 №74 | Об уважительных причинах нарушения режима пребывания на больничном |
| Федеральный закон от 19.12.2016 № 460-ФЗ | О величине МРОТ с 1 июля 2017 года |
Типичные ошибки
Ошибка: Работодатель уменьшил размер больничного пособия за нарушение предписанного врачом режима, начав расчет с первого же дня пребывания на больничном.
Комментарий: Снижение суммы больничного пособия производится с того дня, как врачом было зафиксировано нарушение режима пребывания на больничном.
Ошибка: Сотруднику из-за нарушения режима пребывания на больничном расчет пособия был произведен на основании суммы МРОТ. Выплата за месяц пребывания на больничном оказалась меньше 1 МРОТ.
Комментарий: В таком случае работнику выплачивается больничное пособие в размере 1 МРОТ в месяц.
Ответы на распространенные вопросы о том, как производится оплата больничного листа с нарушением режима
Вопрос №1: После того, как сотрудник предприятия, пребывавший на больничном, нарушил указания врача относительно лечения заболевания, у него снова наступил период нетрудоспособности. Будет ли продлен больничный лист, или факт нарушения режима повлияет на возможность его продления?
Ответ: В такой ситуации больничный лист будет продлен до того момента, когда сотрудник полностью выздоровеет.
Вопрос №2: Является ли нарушение режима пребывания на больничном основанием для закрытия больничного листа?
Ответ: Нет, по причине нарушения режима больничный лист может быть закрыт только тогда, когда пациент отказался от проведения медико-социальной экспертизы или не явился в назначенный день для ее прохождения.
