Реальность нашей жизни такова, что мы вынуждены порой работать на износ, превозмогая себя и не считаясь с собственным самочувствием. Мы не привыкли прислушиваться к сигналам, которые посылает нам наш организм, пока однажды утром неожиданно для себя не обнаруживаем, что уже не можем заставить себя встать с постели. И сразу же задаемся вопросом, а заслуживают ли наши симптомы того, чтобы отправить сообщение коллегам о нашей болезни и со спокойной душой остаться дома и вызвать врача. А главное, дадут ли вам при этом больничный лист. Давайте детальнее рассмотрим этот важный для каждого наемного работника вопрос.
Что является основанием для оформления больничного листа
Больничный лист — это официальный документ, который позволяет вам не только спокойно отсутствовать на рабочем месте во время болезни, но и получить за это деньги после возвращения на работу. Конечно, если у вас вдруг заложило нос, никто вас с работы отпускать не будет. Но как насчет более серьезных симптомов? Итак, что считается достаточным основанием для получения больничного листа:
1. Потеря вами способности полноценно трудиться в случае:
- выявления у вас какой-либо болезни;
- получения вами травмы или сильного повреждения;
- если в силу какой-либо причины вы плохо себя чувствуете, например, вы отравились, сильно перегрелись на солнце, и тому подобное.
2. Если совсем скоро вы собираетесь стать мамой и уходите в так называемый декретный отпуск
3. Если заболели, получили травму или плохо себя чувствуют члены вашей семьи, например, ваш супруг или один или сразу несколько ваших детей, и вам необходимо позаботиться о них.
4. Если вы только что вышли из больницы, и врачи вас отправляют дальше поправлять свое здоровье в санаторий или подобное учреждение.
5. Если у вас серьезная травма, и вам нужно протезироваться, и при этом сделать это возможно только в больнице.
6. Если вы попали в место, где свободно размножается опасная инфекция, и в данном месте власти объявили карантин.
Таким образом, исходя из этого списка оснований, мы видим, что больничный можно получить только в случае действительно серьезных проблем со здоровьем.
Далее рассмотрим вопрос выдачи больничного листа на примере такого серьезного симптома ухудшения здоровья человека как нарушения, связанные с уровнем кровяного давления. Ведь данное состояние не только значительно осложняет рабочий процесс, но и может говорить о больших проблемах со здоровьем не только пожилых, но и достаточно молодых работников.
Низкое АД и больничный
Артериальным давлением или давлением крови врачи называют напор крови в сосудах и артериях. При нормальном, по медицинским меркам, кровяном давлении человек чувствует себя хорошо и бодро. Но как только его уровень падает ниже нормальных значений, человек начинает ощущать такие неприятные симптомы как слабость, апатия. У него кружится голова, может начаться тошнота и рвота, руки и ноги становятся холодными, начинается озноб. Такое состояние еще называют гипотония, уже не до работы. Конечно, можно попытаться повысить тонус, выпив сладкий чай или кофе. Если самостоятельно справиться с проблемой не получилось, лучше обратиться к врачу.
При обращении в больницу врач должен обследовать больного и выяснить, является ли пониженное давление отдельным временным состоянием, или это лишь один из симптомов серьезного заболевания. Если ваше плохое самочувствие никак не связано с какой-либо патологией, врач просто объяснит вам, как справляться с неприятными симптомами самостоятельно, и отправит вас обратно на работу.
Если же в результате обследования будет выявлено иное заболевание, которое требует серьезного лечения, в таком случае врач пропишет вам схему лечения и отправит вас на больничный. При этом срок, на который будет выдан больничный лист, зависит от срока и успешности лечения основного заболевания.
Повышенное давление и больничный
Признаки повышенного давления (гипертонии) достаточно известны и неприятны — это и ухудшение зрения и координации, и ощущение распирания в голове, покраснение кожи лица и шеи. И в отличие от пониженного, повышенное давление считается более опасным состоянием, поэтому с ним шутить не стоит, необходимо срочно обращаться в больницу.
Серьезность ситуации со здоровьем при повышенном давлении может оценить только врач, назначив на обследования, которые посчитает необходимыми в конкретном случае.
Нужно ли освободить пациента от работы на период прохождения обследований, врач решает индивидуально в каждом конкретном случае. Если доктор счел необходимым, вначале от работы освобождают на три дня. Впоследствии этот срок может быть продлен до 10 дней.
Гипертонический криз
Если гипертония — это длящееся серьезное заболевание, то гипертонический криз — чрезвычайное происшествие для организма человека, требующее срочного вмешательства медицинских работников. Кровяное давление резко повышается до опасных значений, что может спровоцировать повреждения мозга, перебои в работе сердца и других жизненно важных органов. Поэтому переживать гипертонический криз на работе крайне нежелательно. Необходимо срочно вызывать скорую помощь и ехать в стационар. Когда все необходимые мероприятия по восстановлению давления будут выполнены, врач решит вопрос относительно больничного.
В том случае, если этот случай не единичный, и подобные кризы случались с пациентом и раньше, диагностируется гипертоническая болезнь.
При каком давлении открывают лист нетрудоспособности и при каких обстоятельствах
Будет ли работнику выдан больничный, и на какое время, во многом зависит от степени гипертонии и сопутствующем состоянии организма. При повышении давления врачи выделяют три степени или стадии болезни:
- При первой степени уровень верхнего давления должен достигать 140 миллиметров, а нижнего — 90.
- Для второй степени характерны следующие показатели: верхнее 160 миллиметров, нижнее — не менее 100.
- При третьей степени отмечается верхнее давление больше 180 миллиметров, а нижнее давление — больше 110 миллиметров.
В случае, если уровень давления выше нормальных значений, но не достиг уровня, характерного для первой степени гипертонической болезни, больничный лист, скорее всего, выписан не будет. Вместо этого, работнику назначат препараты, которые он сможет принимать в случае, если давление опять будет повышаться, и рекомендуют воздерживаться от серьезной физической нагрузки и психического перенапряжения.
Вне зависимости от цифр на тонометре, работник точно отправится на больничный и, скорее всего, его даже положат в больницу при следующих симптомах, сопровождаемых повышенным давлением:
- Если человек находится без сознания.
- Если резко пропало или ухудшилось зрение, появились помехи зрения и тому подобные проблемы.
- Появились “странные” движения, изменилась походка, возникли судороги.
- Острая боль в животе.
На сколько дней могут открыть больничный
Итак, при первичном обращении в больницу пациенты с повышенными значениями уровня кровяного давления проходят диагностические мероприятия. Для того, чтобы работник смог посещать поликлинику, его могут освободить от работы на три-пять дней. Этот период может затянуться на период до 10 дней.
Если за это время давление продолжает оставаться стабильно высоким и никак не хочет снижаться даже после приема лекарств, больничный может быть продлен еще на 10 дней.
В том случае, если у пациента выявлена гипертоническая болезнь первого типа, по решению его лечащего врача он может быть освобожден от работы на срок до 20 дней. При гипертонической болезни на второй стадии больничный лист выписывается уже на срок до 30 дней. Если состояние организма работника позволяет диагностировать у него гипертоническую болезнь на третьей стадии развития, больничный лист выдается на период вплоть до 60 дней.
На вопрос, насколько долго работника будут держать на больничном, кроме стадии гипертонии влияют еще и сопутствующие факторы, такие, например, как проблемы с сердцем и почками. Так, если наравне с повышенным давлением, у пациента обнаруживают и нарушения в работе сердца, врач может поставить вопрос о продлении больничного на срок до 65 дней.
Могут ли отказать в оформлении листка нетрудоспособности при скачках давления
При скачках давления освобождение от работы оформляется только при показателях АД на уровне 140 на 90 и больше — не в связи с тем, что пациент больше не может ходить на работу, а для того, чтобы после всестороннего обследования выявить причины и назначить действенное лечение.
При этом врач выдает или не выдает больничный после того, как проведет внешний осмотр и опрос пациента, изучит его состояние и проведет несколько инструментальных исследований, таких как измерение давления и пульса, ЭКГ.
К сожалению, пациент с повышенным давлением, почувствовавший себя нехорошо, и который не может идти на работу, в кабинете врача нередко должен смириться с тем, что выдача больничного листа зависит от субъективного мнения врача. В случае конфликта, в данном случае пациент не сможет даже сослаться на какой-либо закон.
Важно! Многие специалисты в таких случаях рекомендуют своим пациентам самостоятельно проводить себе измерение давления два раза в сутки и вести записи полученных измерений для того, чтобы у вас на руках была наглядная картина ваших показателей за продолжительный период времени.
Вместе с тем, достаточное количество людей постоянно живут с хронической гипертонией и успешно работают, занимаются хозяйством и даже посещают спортзал.
