Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе: что это значит

Наступает тот момент, когда даже самый здоровый человек заболевает. Работающему человеку необходимо брать больничный. Это связано не только с оплатой труда, но и с прогулами на работе. При пропуске работы без официального подтверждения в виде больничного, дни, пропущенные по болезни, будут считаться прогулом. Поэтому оформить документ – это обязательное условие оплаты и сохранения рабочего места.

Когда доктор выписывает рецепт в аптеку, разобрать его почерк – задача нелегкая. А вот медицинские коды вообще не понятны для пациентов. Например, при заполнении больничного листа используют код: 01, 02, 03, 04 и другие. Но что это значит?  Разберёмся с кодами и заболеваниями в больничном листе.

Что означают коды

Расшифровка медицинских кодов, прописываемых докторами в больничных листах, приведена в таблице ниже:

Номер кода

Что значит
01

Заболевание

02

Травма
03

Карантин

04

Несчастный случай на производстве или последствия этого несчастного случая

05

Отпуск по беременности и родам

06

Протезирование в стационаре

07

Профессиональное заболевание/его обострение
08

Долечивание в санатории

09

Уход за больным членом семьи
10

Иное. Например, отравление

11

Социально значимое заболевание например, гепатит, туберкулёз и другие установленные Правительством РФ ОТ 01.12.2004
12

Болезнь, включённая в специальный перечень Минздравсоцразвитием РФ от 20.02.2008 у ребёнка до 7 лет

13

Уход за ребёнком-инвалидом
14

Уход за ребёнком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественных новообразованиях 

15

Уход за ВИЧ-инфицированным ребёнком

Дополнительные трехзначные коды

Значение 3-значных кодов в листках нетрудоспособности:

Номер кода

Что значит
017

Лечение в специализированном санатории

018

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направлению на МСЭ)
019

В клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии, реабилитации

020

При дополнительном отпуске по беременности и родам
021

При заболевании и/или травме, наступившей вследствие алкогольного опьянения

ВАЖНО! Оформление больничного обязательно для того, чтобы дни не считались прогулом и были оплачены.

Код «01»

Разберёмся с кодом «01» подробнее. Мы знаем, что при написании в больничном этого кода врач имеет в виду заболевание. Но какие именно заболевания туда входят. Например:

  • ОРВИ.
  • Грипп.
  • Пневмония.
  • Гайморит.
  • Простуда.

Код «01» достаточно широко трактуется. Туда входят все заболевания кроме социально значимых и опасных для окружающих.

Пишут ли в больничном диагноз

Нет. В листке нетрудоспособности диагноз не пишется. В графе “причина нетрудоспособности” ставится код. Код несет информацию о первичном вызове (какой диагноз вам поставили, когда врач первый раз пришёл на осмотр). Информация на счёт диагноза и лечения есть только у врача и у пациента, и она не пишется в больничном листе.

Виды больничного листа

Больничный выдают организации, у которых есть лицензия. Это могут быть клиники, поликлиники и больницы. Оформление листка нетрудоспособности может быть двух видов:

  1. Бумажный.
  2. Электронный.

Алгоритм заполнения бумажного больничного привычен и знаком большинству трудящихся. Вызвал врача, он открыл больничный. При выздоровлении надо появиться на приеме у врача. После осмотра больничный закрывается медицинским учреждением. После этого больничный относят на работу. Но вот электронный больничный многим неизвестен и непонятен. Проясним алгоритм:

  1. Вызов врача. Тут как обычно. Осмотр врача и выяснение причины болезни. После этого врач говорит, что больничный оформлен электронно. Это значит, что работодатель увидит его через портал Госуслуг.
  2. Уведомление. На почту, которая зарегистрирована в Госуслугах, придет информация об открытии листка нетрудоспособности.
  3. Закрытие. После финального осмотра. Больничный закрывают электронно. Вам не выдают никаких бумаг. Задача – сообщить информацию работодателю, что больничный электронный.
  4. Уведомление. На ту же почту, куда пришла информация об открытии больничного листа, придет информация о закрытии листка нетрудоспособности.
  5. Расчёт. Бухгалтер изучает на Госуслугах информацию о больничном и производит расчёт средств.

ВАЖНО! Если вы живете в Подмосковье, а работаете в Москве, работодатель не увидит электронный больничный. Информация по Подмосковью не отражается в Москве. Если все-таки оформлен электронный больничный, на почту придет его номер – именно его надо сообщить работодателю.

Оплата

Первые три дня больничного оплачивает работодатель, последующие-  ФСС РФ (Фонд социального страхования). Код нетрудоспособности не влияет на оплату больничного. Сотрудники, отработавшие пять лет в одной фирме, пробывшие на больничном, получат одинаковый процент оплаты, даже если у одного стоит код «01», а у другого – «02».

На оплату больничного листа влияет стаж работы и зарплата:

Стаж работы

Оплачиваемый процент от оклада
До 5 лет

60%

5 – 8 лет

80%
Больше 8 лет

100%

Через сколько времени поступят деньги за больничный

Так как оплачивает больничный ФСС, деньги придут не в зарплатный день. Но когда их ждать? Через сколько дней после сдачи больничного происходит начисление? Разберёмся. Для начала, работодатель должен передать сведения о больничном в ФСС. Это займёт не больше пяти календарных дней, выходные учитываются. Если вы сдали листок нетрудоспособности в четверг, не позднее понедельника сведения должны попасть в ФСС.

Дальше начисления приходят от ФСС. Это происходит в течение десяти календарных дней. По итогу, расчёт по больничному листу вы получите в течение пятнадцати дней, не позже.

Что делать, если деньги за больничный не пришли

Для начала, разберемся, куда должны прийти деньги. Работодатель указывает для ФСС реквизиты карты. Если вам выдают зарплату наличными деньгами, ФСС отправит почтой средства по месту жительства получателя пособия. Для задержки средств могут быть четыре причины:

  1. Ошибки в больничном листе, которые препятствуют оплате.
  2. Листок нетрудоспособности так и не передан работодателем в ФСС.
  3. Указаны работодателем неверные реквизиты.
  4. Технический сбой.

Чтобы проконтролировать все передвижения, необходимо зайти в личный кабинет на официальном сайте Фонда.

Личный кабинет в ФСС

Чтобы контролировать передвижения по больничному листу, необходимо зарегистрироваться на официальном сайте фонда. Как это сделать:

  1. Заходим на официальный сайт https://lk.fss.ru.
  2. Видим два варианта входа. Первый – кабинет получателя услуг. Второй – кабинет страхователя. Нам нужен первый вариант – кабинет получателя услуг.
  3. Войти можно через личный кабинет Госуслуг или зарегистрироваться.
  4. В личном кабинете указаны выплаты по больничным листам. Чтобы посмотреть в текущем листе изменения, необходимо зайти в раздел «листки нетрудоспособности».

На этом все. Тут вы можете посмотреть нужную информацию по текущему больничному листу, по всем выплатам. Здесь же можно посмотреть и родовой сертификат. Также в журнале событий сохранена история переводов.

Если вы видите, что в личном кабинете нет сведений о вашем больничном листе, стоит обратиться к работодателю. Вероятно, он ещё не передал сведения в ФСС.

Что может повлиять на оплату

Оплата больничного строго прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ. Заплатить больше положенного вам не могут. А вот меньше – могут. Но на это должны быть особые обстоятельства. Такие как:

  • Нарушение установленного врачом режима. Сюда входит пропуск приема препаратов и другие.
  • Неявка на осмотр или медкомиссию.
  • Получение травмы или заболевания в результате алкогольного опьянения.
  • Попытка самоубийства.

В этих случаях пособие будет уменьшено. И оно будет рассчитываться не от оклада, а от МРОТ. МРОТ – минимальный размер оплаты труда. При нарушении режима и неявки на осмотр выплату рассчитывают по МРОТ с даты нарушения. До даты нарушения больничный оплачивается по положенному проценту от оклада. В случае с алкогольным опьянением весь больничный насчитывается по МРОТ.

ВАЖНО! Все расчеты по МРОТ идут с ориентировкой на ваш регион. В Москве будет расчёт исходя из городского минимального порога выплат. В 2021 году это будет процент от 20 598 рублей. 

Сроки предоставления больничного

Когда электронный больничный, тут все предельно ясно. Данные попадают работодателю независимо от вас. Но когда больничный лист бумажный, случиться может всякое, его можно банально потерять. Что тогда? В этом случае законом предусмотрен срок шесть месяцев. В течение шести месяцев после закрытия больничного листа сотрудник обязан предоставить листок нетрудоспособности. Причём этот срок может быть продлён при обстоятельствах:

  • Природные катастрофы. Пожар, землетрясение и другие.
  • Длительный период нетрудоспособности – более полугода.
  • Переезд на другое место жительства.
  • Вынужденный прогул, вызванный отстранением от работы.
  • Серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или смерть.
  • Другие основания, которые суд признает уважительными.

ВАЖНО! Начисления за больничный будут переведены в течение пятнадцати дней после сдачи листка нетрудоспособности. Чем позже вы предоставите начальству больничный, тем позже пособие придет вам на личный счёт.

Когда в листке нетрудоспособности вы видите в графе «причина нетрудоспособности» код «01», это значит, что больничный лист дан по болезни. Для передачи листка нетрудоспособности у вас есть шесть месяцев. Срок передачи может увеличиваться из-за уважительных обстоятельств, подтвержденных документально. Пособие будет перечислено не позднее пятнадцати дней после сдачи руководителю больничного листа. Все передвижения по нынешнему больничному листу и прошлым листкам нетрудоспособности можно увидеть в личном кабинете на официальном сайте ФСС. Зачисляет средства за больничный ФСС, кроме первых трёх дней. Первые три дня оплачивает организация. Руководитель может уменьшить сумму оплаты больничного листа.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Закон и право
Adblock
detector