Как оплатить больничный, если в нем стоит отметка о нарушении режима в 2024 году

Что делать в том случае, когда работник приносит листок нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима? Как оплатить такой больничный? На эти вопросы будут представлены ответы в данной статье.

Кому необходимо оплатить больничный?

Выплата пособия по временной нетрудоспособности в соответствие с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» полагается работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:

• заболевание или травма работника, в том числе медицинское прерывание беременности и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• уход за больным членом семьи;
• карантин работника или ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного законодательством недееспособным;
• осуществление протезирования в стационарном специализированном медицинском учреждении;
• реабилитация в санаторно-курортных учреждениях на территории Российской Федерации после проведённого стационарного лечения.

Иными словами, если человек ведёт трудовую деятельность, то он может рассчитывать на предоставление больничного листа.

От чего зависит размер выплаты по больничному листу?

В соответствии с законодательством (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.

В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:

Трудовой стаж	Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
8 лет и более	100% среднего заработка
от 5 до 8 лет	80% среднего заработка
до 5 лет	60% среднего заработка

В случае нахождения в стационаре самого работника или осуществления ухода за ребёнком, помимо трудового стажа работника, максимальный размер выплаты пособия зависит от жизненных обстоятельств, в которых оказался работник-инвалид:

Жизненное обстоятельство	Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
Заболевание или травма работника, наступившие в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору	60% среднего заработка
Нахождение в стационаре по причине производственной травмы	100% среднего заработка независимо от стажа
Уход за больным ребёнком в стационарных условиях	В зависимости от страхового стажа
Работник, имеющий страховой стаж менее 6 месяцев	Не превышает размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц
Временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя и продолжающаяся в период простоя	В размере заработной платы, назначенной на период простоя, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получал бы по общим правилам.

Читайте так же ⇒ \»Можно ли открыть больничный лист в выходной или праздничный день – порядок оформления и оплаты в нерабочий день в 2024 году\»

Как рассчитать размер выплаты по больничному листу?

Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности необходимо иметь представление о:

• среднедневном заработке работника;
• продолжительности временной нетрудоспособности.

Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

СДЗ = 3п2 / 730

 СДЗ – среднедневной заработок

3п2 – заработок за 2 года

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

ПВН = СДЗ * КД

 ПВН – пособие по временной нетрудоспособности

СДЗ – среднедневной заработок

КД — количество дней болезни

 Пример:

Кошкин К.К. предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период нетрудоспособности 03.04.2024 г.-09.04.2024 г. (7 дней). Общий трудовой стаж составляет 18 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2017 и 2018 гг.

Заработок Кошкина К.К. за 2017 г. составил 445000 рублей, за 2018 г. – 480000 рублей.

Среднедневной заработок (445000 + 480000) / 730 = 1267,12 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 1267,12 * 7 = 8869,86 рублей.

Читайте так же ⇒ \»Можно ли законным путем оформить в поликлинике больничный лист задним числом в 2024 году\»

Минимальный размер выплат по больничному листу

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа и заработка работника, но не может быть ниже размера МРОТ. Согласно ст. 133 ТК РФ размер МРОТ с 01.01.2024 г. составляет 11280 рублей.

Среднедневной заработок не может быть меньше среднедневного заработка в соответствие с МРОТ.:

Трудовой стаж работника	% от среднего заработка	Минимальный размер среднедневного заработка (руб.)
До 5 лет	60	225,60
5-8 лет	80	300,80
Более 8 лет	100	376,00

В случае, если занятость работника составляет неполный рабочий день – размер среднедневного заработка может быть меньше указанного.

Максимальный размер выплат по больничному листу

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.

Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:

• в 2017 году – 755 000 рублей;
• в 2018 году – 815 000 рублей.

Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2017 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:

Трудовой стаж работника	% от среднего заработка	Максимальный размер среднедневного заработка (руб.)
До 5 лет	60	1290,41
5-8 лет	80	1720,54
Более 8 лет	100	2150,68

Читайте так же ⇒ \»Больничный во время ежегодного отпуска в 2024 году\»

Как оплатить больничный, если в нем стоит отметка о нарушении режима?

Согласно письму ФСС от 07.12.2018 г. № 14-15/7710-3598л в случае, если работник нарушил режим, находясь на больничном, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается исходя из МРОТ. Причём данная выплата будет произведена не за весь период нетрудоспособности, а лишь с того дня, когда режим был нарушен.

Пример:

Павлов П.П. должен находиться на стационарном лечении с 25.03.2024 г. по 08.04.2024 г. С 05.04.2024 г. он решил самовольно покинуть стационар, прервав при этом лечение, явившись в отделение в состоянии алкогольного опьянения. В больничном листе будет стоять отметка о нарушении режима (24) с 05.04.2024 г. Таким образом, с 25.03.2024 г. по 04.04.2024 г. Павлову П.П. пособие по временной нетрудоспособности будет уплачено в полном объёме, а с 05.04.2024 по 08.04.2024 исходя из МРОТ.

Вопросы и ответы

1. Будет ли считаться нарушением режима неявка на приём в назначенное время?

Ответ: Согласно ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

• нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
• неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
• заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

2. Работник предоставил больничный лист с периодом нетрудоспособности 15.12.2018 – 28.02.2024, но с 31.12.2024 стоит отметка о нарушении режима. Какой МРОТ мне необходимо взять?

Ответ: В этом случае Вам необходимо взять МРОТ, действующий на 31.12.2018 г.