Нередки случаи, когда работнику необходимо пройти лечение в условиях стационара. Как в данном случае рассчитать больничный лист? Этому немаловажному вопросу будет посвящена данная статья.
- Кто имеет право на оплату больничного?
- Как рассчитать больничный лист если работник находился в стационаре?
- Как рассчитать больничный лист, если работник находился в стационаре с ребёнком?
- От чего зависит размер выплаты по больничному листу?
- Какие документы необходимо предоставить для расчёта больничного листа?
- В какие сроки производится выплата пособия по больничному листу?
- Вопросы и ответы
Кто имеет право на оплату больничного?
Выплата пособия по временной нетрудоспособности в соответствие с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» полагается работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:
- заболевание или травма работника, в том числе медицинское прерывание беременности и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- уход за больным членом семьи;
- карантин работника или ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного законодательством недееспособным;
- осуществление протезирования в стационарном специализированном медицинском учреждении;
- реабилитация в санаторно-курортных учреждениях на территории Российской Федерации после проведённого стационарного лечения.
Читайте так же статью ⇒ «Больничный иностранным гражданам в 2018»
Как рассчитать больничный лист если работник находился в стационаре?
Для того, чтобы рассчитать пособие по временной нетрудоспособности необходимо знать два показателя:
- средний дневной заработок работника;
- количество дней болезни.
Для определения среднедневного заработка необходимо установить:
- расчётный период;
- заработок за 2 года.
В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ расчётный период — это 2 года, предшествующие году возникновения нетрудоспособности работника, что составляет 730 дней.
В сумму заработка необходимо взять все доходы работника, подлежащие начислению социального взноса (оклад, премия, бонусы и т.д.).
Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:
| Среднедневной заработок | = | Заработок за 2 года | / | 730 |
После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:
| Пособие по временной нетрудоспособности | = | Среднедневной заработок | * | Количество дней болезни |
Например:
Сотрудник ООО «АБВ» Гусев Г.Г. (работает по бессрочному трудовому договору), предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период болезни 12.02.2018 г.-25.02.2018 г. (14 дней). Всё это время Гусев Г.Г. находился в стационаре. Общий трудовой стаж 12 лет.
Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2016 и 2017 гг.
Заработок Гусева Г.Г. за 2016 г. составил 340000 рублей, за 2017 г. – 380000 рублей.
Среднедневной заработок (340000 + 380000) / 730 = 986,30 рублей.
Размер пособия по временной нетрудоспособности 986,30 * 14 = 13808,22 рублей.
Читайте так же статью ⇒ «Оплачивается ли больничный лист во время отпуска?»
Как рассчитать больничный лист, если работник находился в стационаре с ребёнком?
Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребёнком необходимо иметь представление о:
- среднедневном заработке работника;
- продолжительности временной нетрудоспособности.
Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.
Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:
| Среднедневной заработок | = | Заработок за 2 года | / | 730 |
После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:
| Пособие по временной нетрудоспособности | = | Среднедневной заработок | * | Количество дней болезни |
Например:
Кукушкина К.К. предоставила листок временной нетрудоспособности, где указан период ухода за ребёнком 12.02.2018 г.-18.02.2018 г. (7 дней). Всё это время Кукушкина К.К. находилась с ребёнком в стационаре. Общий трудовой стаж составляет 13 лет.
Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2016 и 2017 гг.
Заработок Кукушкиной К.К. за 2016 г. составил 410000 рублей, за 2017 г. – 415000 рублей.
Среднедневной заработок (410000 + 415000) / 730 = 1130,14 рублей.
Размер пособия по временной нетрудоспособности 1130,14 * 7 = 7910,96 рублей.
От чего зависит размер выплаты по больничному листу?
Необходимо уяснить, что в соответствии с законодательством (ст.7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.
В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:
| Трудовой стаж | Размер выплаты пособия (часть заработка работника) |
| 8 лет и более | 100% среднего заработка |
| от 5 до 8 лет | 80% среднего заработка |
| до 5 лет | 60% среднего заработка |
В случае нахождения в стационаре самого работника или по уходу за ребёнком помимо трудового стажа работника максимальный размер выплаты пособия зависит от жизненных обстоятельств, в которых оказался работник:
| Жизненное обстоятельство | Размер выплаты пособия (часть заработка работника) |
| Заболевание или травма работника, наступившие в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору | 60% среднего заработка |
| Нахождение в стационаре по причине производственной травмы | 100% среднего заработка независимо от стажа |
| Уход за больным ребёнком в стационарных условиях | В зависимости от страхового стажа |
| Работник, имеющий страховой стаж менее 6 месяцев | Не превышает размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц |
| Временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя и продолжающаяся в период простоя | В размере заработной платы, назначенной на период простоя, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получал бы по общим правилам. |
Какие документы необходимо предоставить для расчёта больничного листа?
В соответствии со ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ для начисления пособия по временной нетрудоспособности работнику необходимо предоставить:
- листок временной нетрудоспособности;
- справку о сумме заработка с предыдущего места работы за 2 предыдущих года;
- справку о сумме заработка и отсутствии назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в случае, если работник работает по совместительству и претендует на выплату пособия в одном месте;
- при необходимости документы, подтверждающие страховой стаж.
В случае невозможности предоставления оригинала справки о сумме заработка за 2 года с предыдущего места работы – возможно предоставление копии, заверенной в установленном порядке.
Читайте так же статью ⇒ «Справка для больничного листа с предыдущего места работы»
В какие сроки производится выплата пособия по больничному листу?
Законодательно установлен срок, предназначенный для выплаты пособия по временной нетрудоспособности:
| Плательщик пособия по временной нетрудоспособности | Срок произведения выплат |
| Работодатель | Назначение пособия в течение 10 календарных дней.
Выплата пособия в ближайшую дату выплаты заработной платы. |
| Территориальный орган ФСС | Назначение и выплата пособия в течение 10 дней со дня поступления заявления. |
Вопросы и ответы
- Я находилась с ребёнком на больничном (лежали в больнице) 15 дней. Мой стаж составляет 15 лет. Могу ли я рассчитывать на 100% среднего заработка за весь период больничного? Переживаю, т.к. до этого был больничный тоже 15 дней, но оплатили мало (находились дома).
Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ в случае, если Вы находитесь на больничном, осуществляя уход за больным ребёнком в стационарных условиях – Вам производится расчёт выплаты пособия в зависимости от стажа ( в Вашем случае – 100% среднего дневного заработка). В случае, если Вы находитесь на больничном, осуществляя уход за больным ребёнком в амбулаторных условиях – Вам производится расчёт выплаты пособия за первые 10 дней в зависимости от стажа, последующие дни – 50% среднего дневного заработка.
- Я работаю в организации только 2 месяца (мой трудовой стаж начался только здесь), но попала в стационар на операцию. Как мне будет произведён расчёт больничного?
Ответ: В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ работнику, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, производится расчёт больничного исходя из размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц.
